筆者曾無意中看到一則微廣告：“臨近冬至，預(yù)防腦卒中，您吃安宮牛黃丸了嗎？”
這個(gè)廣告著實(shí)讓筆者吃驚不小，什么時(shí)候安宮牛黃丸變成了保健品，甚至讓老年人定期服用預(yù)防腦卒中？真是荒唐！
安宮牛黃丸出自清代吳瑭所著的《溫病條辨》，它由牛黃、犀角、黃連、朱砂、珍珠、雄黃、郁金等12味中藥組成，清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的效果確實(shí)不錯(cuò)，對(duì)腦卒中屬“痰熱內(nèi)盛證”的急性期患者有救助作用，能幫這部分人群贏得搶救時(shí)間，故被列入“溫病三寶”之一。
但安宮牛黃丸屬于急救用藥，不是預(yù)防用藥，更不是隨便服用的養(yǎng)生保健品。
大家都知道腦卒中的后遺癥有很多，致殘率也很高！為了預(yù)防腦卒中，選擇可靠、有效的藥物自然沒錯(cuò)，但切忌病急亂投“藥”！
在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)的時(shí)代，我們獲得醫(yī)藥健康信息的途徑有很多，但這些信息良莠不齊、魚龍混雜。
安宮牛黃丸確實(shí)對(duì)一部分腦卒中患者有很好的治療效果。
現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，安宮牛黃丸具有抗炎、改善腦循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞并減輕其損傷及損傷后所引起的腦水腫等作用。
簡(jiǎn)單來說，就是腦卒中引起患者大腦局部缺血，因?yàn)槟X細(xì)胞不可再生，故一旦死亡，其所肩負(fù)的功能將不能恢復(fù)。比如，腦卒中患者出現(xiàn)語言障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥，就是因?yàn)樨?fù)責(zé)這部分功能的腦細(xì)胞已經(jīng)死亡，而安宮牛黃丸可以幫助缺血、缺氧的腦細(xì)胞更加頑強(qiáng)地存活下來！
但話說回來，安宮牛黃丸有效性的發(fā)揮是以符合明確的適應(yīng)證為前提的，中醫(yī)講究辨證論治，作為“溫病三寶”之一，其適用于腦卒中屬“痰熱內(nèi)盛證”者！
此類人群發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、煩躁嗜睡、面赤痰多、舌紅苔黃等熱證表現(xiàn)。記住是“里有熱”，忌用于“寒閉證”和“脫證”！
具體來講，如果患者出現(xiàn)面色發(fā)青或蒼白、嘴唇發(fā)烏、四肢發(fā)涼、舌苔白膩，明顯屬于“寒閉證”的表現(xiàn)，不適合使用安宮牛黃丸；如果患者出現(xiàn)“脫證”的表現(xiàn)，如雙眼微睜、口唇微張、氣息微弱、汗出不止、脈微欲絕，也不適合使用安宮牛黃丸。
當(dāng)然，如果對(duì)癥，不一定要等到患者昏迷了才服用安宮牛黃丸。
一般患者出現(xiàn)先兆癥狀，也可以提前服用安宮牛黃丸，這樣的患者往往平素血壓就高、體質(zhì)偏熱、脾氣大、口氣重、口干苦、大便干、小便黃！
如果是面白神怯、容易怕冷畏寒、大便易溏的患者，則多為虛、為寒，即使出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀，安宮牛黃丸也是禁忌使用的。這種虛證、寒證患者以老年人居多，所以要辨清體質(zhì)和發(fā)病特點(diǎn)，不能“孟浪行事”。 
知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮�？傊矊m牛黃丸是急救藥，不是保健品，也不是預(yù)防所有類型腦卒中的必備藥！
