隨著兒童醫(yī)療保健知識(shí)的普及，腺樣體問(wèn)題受到越來(lái)越多家長(zhǎng)的關(guān)注。很多家長(zhǎng)都知道，腺樣體肥大會(huì)引起孩子打呼嚕的問(wèn)題。需要提醒家長(zhǎng)的是，腺樣體肥大帶來(lái)的危害，可不僅僅是打呼嚕那么簡(jiǎn)單。如果任其發(fā)展，還會(huì)影響孩子的聽(tīng)力、誘發(fā)鼻竇炎等疾病，甚至還會(huì)出現(xiàn)腺樣體面容。

腺樣體位于鼻咽的頂壁和后壁交界處，兩側(cè)咽隱窩之間，是一塊長(zhǎng)得像橘瓣的淋巴組織。作為一個(gè)免疫器官，腺樣體在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，會(huì)起到免疫功能“加持”作用，抵擋病毒、細(xì)菌的入侵。

威海市立醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)科帶頭人周忠信講，兒童2-6歲是腺樣體增生的高峰期，腺樣體是比較大的，到10歲之后，隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸萎縮，但是有相當(dāng)一部分腺樣體為病理性肥大。腺樣體如果受到反復(fù)的炎性刺激，比如兒童反復(fù)感冒、反復(fù)鼻炎發(fā)作等原因，會(huì)造成腺樣體病理性增生，腫脹就會(huì)一直存在，有的孩子10歲之后還存在腺樣體比較肥大的情況，變成了難以消退的腺樣體肥大。

冬季天氣寒冷，兒童抵抗力低，往往會(huì)出現(xiàn)感冒等呼吸道疾病的反復(fù)發(fā)作，給腺樣體病理性肥大埋下隱患。

氣候變涼的時(shí)候，再加上孩子營(yíng)養(yǎng)不良，免疫力下降的時(shí)候，可導(dǎo)致腺樣體炎癥，炎癥如果反復(fù)刺激可以導(dǎo)致腺樣體肥大。另外如果患兒患有急慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等原發(fā)病的時(shí)候，鼻腔內(nèi)的炎性分泌物會(huì)倒流，如果反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致腺樣體增生，導(dǎo)致腺樣體越來(lái)越大。還有像空氣污染，經(jīng)常接觸過(guò)敏原，寒冷刺激等引起上呼吸道感染，各種急性傳染病、急性腺樣體炎、慢性咽炎等反復(fù)發(fā)作，這些原因都會(huì)導(dǎo)致腺樣體肥大。

很多家長(zhǎng)認(rèn)為，肥大的腺樣體會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而消失，孩子出現(xiàn)打呼嚕也是暫時(shí)的，可以忽略。事實(shí)上，打呼嚕、張口呼吸等癥狀很可能會(huì)造成孩子出現(xiàn)腺樣體面容，還會(huì)影響孩子的智力和身體發(fā)育。

腺樣體肥大會(huì)造成腺樣體面容，長(zhǎng)期張口呼吸會(huì)導(dǎo)致嘴巴微張、上唇上翹、上切牙突出、頜骨變長(zhǎng)。另外還表現(xiàn)為表情淡漠、癡呆面容，會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)和發(fā)育，孩子上學(xué)時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)注意力不集中等。

部分家長(zhǎng)為了避免孩子口呼吸，會(huì)在睡覺(jué)時(shí)給孩子貼上矯正貼。醫(yī)生提醒，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)熱銷(xiāo)的兒童口呼吸矯正貼，家長(zhǎng)需謹(jǐn)慎購(gòu)買(mǎi)。

給寶寶的嘴上貼上膠帶，就像孩子的喉嚨被扼住了一樣，這樣的狀態(tài)下孩子不但不舒服，還會(huì)導(dǎo)致孩子缺氧，所以不建議給孩子貼膠布治療。

對(duì)于孩子出現(xiàn)打呼嚕、張口呼吸等腺樣體肥大問(wèn)題，正確的做法是及時(shí)就醫(yī)，早期有針對(duì)性地治療可以迅速改善癥狀。

腺樣體肥大的治療分為兩種：第一種是保守治療，對(duì)于輕中度的腺樣體肥大，可以在專(zhuān)業(yè)耳鼻喉醫(yī)生的評(píng)估下，選用糖皮質(zhì)激素做噴鼻治療，加上口服白三烯受體拮抗劑來(lái)抑制腺樣體的炎癥反應(yīng)，改善癥狀，如果經(jīng)過(guò)藥物的保守治療，癥狀可以迅速改善，可以繼續(xù)用藥三個(gè)月左右；如果保守治療效果不好，第二種是建議行腺樣體切除術(shù)，根據(jù)2020中國(guó)兒童阻塞性睡眠呼吸暫停診療指南規(guī)定，因腺樣體肥大和扁桃體肥大導(dǎo)致的中重度兒童阻塞性睡眠呼吸暫停的患兒，強(qiáng)烈推薦手術(shù)治療。